Traitement – anévrisme de l’aorte thoracique – Mayo Clinic

Traitement

Le but du traitement est d’empêcher votre anévrisme de se rompre. En général, les options de traitement sont un suivi médical ou une intervention chirurgicale. la décision de votre médecin dépend de la taille de l’anévrisme de l’aorte et comment il est de plus en plus rapide.

Surveillance médicale

Si votre anévrisme de l’aorte thoracique est faible, votre médecin peut recommander un suivi médical, qui comprend des rendez-vous réguliers pour vous assurer que votre anévrisme ne se développe pas, et la gestion d’autres conditions médicales qui pourraient aggraver votre anévrisme. Votre médecin pourra également vous poser des questions sur des signes ou des symptômes que vous pouvez rencontrer qui pourrait être liée à l’anévrisme.

Il est probable que votre médecin vous prescrira des analyses régulières d’imagerie pour vérifier la taille de votre anévrisme. Attendez-vous à avoir un échocardiogramme, CT angiographie par résonance scan ou magnétique (ARM) au moins six mois après votre anévrisme est diagnostiquée, et aux examens de suivi réguliers et des tests d’imagerie après le premier test d’imagerie. La fréquence de vos examens d’imagerie dépend si l’anévrisme est de plus en plus, et à quelle vitesse il est de plus en plus.

médicaments

Si vous souffrez d’hypertension artérielle ou des blocages dans vos artères, il est probable que votre médecin vous prescrira des médicaments pour abaisser votre tension artérielle et réduire votre taux de cholestérol pour réduire le risque de complications de votre anévrisme. Ces médicaments pourraient inclure:

  • Les bêta-bloquants. Les bêta-bloquants diminuent la tension artérielle par votre rythme cardiaque ralentit. Pour les personnes atteintes du syndrome de Marfan, les bêta-bloquants peuvent réduire la vitesse de l’aorte se dilate. Des exemples de bêta-bloquants comprennent métoprolol (Lopressor, Toprol-XL), l’aténolol (Tenormin) et bisoprolol (Zebeta).
  • Angiotensine II récepteur blockers. Votre médecin peut également prescrire ces médicaments si les bêta-bloquants ne sont pas assez pour contrôler votre pression artérielle ou si vous ne pouvez pas prendre des bêta-bloquants. Ces médicaments sont recommandés pour les personnes qui ont le syndrome de Marfan, même si elles ne disposent pas d’hypertension artérielle. Des exemples de l’angiotensine II antagonistes des récepteurs comprennent le losartan (Cozaar, Hyzaar), le valsartan (Diovan) et l’olmésartan (Benicar).
  • Les statines. Ces médicaments peuvent aider à réduire votre taux de cholestérol, ce qui peut aider à réduire les blocages dans vos artères et de réduire le risque de complications d’anévrisme. Des exemples de statines comprennent l’atorvastatine (Lipitor), la lovastatine (Altoprev), la simvastatine (Zocor) et d’autres.

Le but de la pression artérielle est inférieure à 140/90 mm de mercure.

Si vous fumez ou mâcher du tabac, il est important que vous quittez. L’usage du tabac peut aggraver votre anévrisme.

La chirurgie pour éviter la rupture

Si vous avez un anévrisme de l’aorte thoracique, la chirurgie est généralement recommandée si votre anévrisme est d’environ 1,9 à 2,4 pouces (environ 5 à 6 centimètres) et plus large. Si vous avez le syndrome de Marfan, une autre maladie du tissu conjonctif, une bicuspidie aortique ou des antécédents familiaux de dissection aortique, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour les petits anévrismes parce que vous avez un risque plus élevé d’avoir une dissection aortique.

La plupart des personnes ayant un anévrisme de l’aorte thoracique ont la chirurgie à cœur ouvert, mais dans certains cas, sélectionnez votre médecin peut déterminer que vous êtes un candidat pour la chirurgie endovasculaire. En fonction de votre état et l’emplacement de votre anévrisme de l’aorte thoracique, votre médecin peut recommander:

la chirurgie à cœur ouvert pour anévrisme de l’aorte thoracique

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