Réparation endovasculaire des anévrismes de l’aorte abdominale

Réparation endovasculaire des anévrismes de l'aorte abdominale après réparation endovasculaire

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Réparation endovasculaire des anévrismes de l’aorte abdominale

Le guide

Le traitement endovasculaire est une procédure pour fixer un anévrisme de l’aorte dans l’abdomen. On l’appelle endovasculaire parce qu’un médecin réparation de l’anévrisme de l’intérieur du vaisseau sanguin endommagé (l’aorte).

Cette procédure est relativement nouveau par rapport à la chirurgie ouverte traditionnelle pour réparer un anévrisme. Il existe une procédure minimalement invasive. anesthésie locale ou générale peuvent être utilisés.

Le médecin fera une ou deux coupes (incisions) dans la région de l’aine. Petits tubes flexibles, appelés cathéters, sont insérés dans les artères de la région de l’aine. Le médecin met colorant dans les artères. Le colorant fera de votre spectacle de l’aorte sur images aux rayons X lors de la procédure.

Le médecin utilise les cathéters pour déplacer un tube synthétique, appelée greffe de stent, à travers les artères jusqu’à ce qu’il atteigne l’aorte. Le médecin étend la greffe à l’intérieur de l’anévrisme. Ensuite, le médecin se fixe la greffe de vaisseau sanguin. Lorsque la greffe est en place, le médecin prendra les cathéters et les fils. Il ou elle va utiliser des points de suture pour fermer les incisions dans la région de l’aine. Après la procédure, le sang passe à travers la greffe dans l’aorte sans appuyer sur l’anévrisme.

What To Expect Après traitement

Vous passerez probablement 1 à 3 jours à l’hôpital. Vous pouvez vous attendre les coupures (incisions) dans l’aine d’être douloureux pour 1 à 2 semaines.

Vous pouvez vous sentir plus fatigué que d’habitude pendant 1 à 2 semaines après la procédure. Vous pouvez être en mesure de faire beaucoup de vos activités habituelles après 1 à 2 semaines. Mais vous aurez probablement besoin jusqu’à 4 semaines pour récupérer complètement. Vous pouvez avoir besoin de prendre au moins 1 à 2 semaines de congé. Cela dépend du type de travail que vous faites et comment vous vous sentez.

Vous aurez besoin de tests réguliers, comme un scanner ou une échographie. pour vérifier les problèmes avec la greffe. 1 Vous pourriez avoir le test une ou plusieurs fois dans la première année suivant cette procédure. Ensuite, vous aurez un test une fois par an pour le reste de votre vie. 2

Pourquoi il est Fait

Réparer un anévrisme aortique est généralement recommandée si l’anévrisme est à risque d’éclatement ouverte (rupture). anévrismes de l’aorte qui sont grandes, sont à l’origine des symptômes, ou sont en train de plus en plus gros sont considérés comme à risque de rupture.

Chez les hommes, la réparation est généralement recommandé pour un anévrisme de l’aorte abdominale qui est de 5,5 cm de diamètre ou plus. Chez les femmes, la réparation peut être recommandé pour les petits anévrismes. 3

Votre médecin travaillera avec vous pour décider quel type de réparation chirurgie ouverte ou endovasculaire-est bon pour vous. Votre médecin vérifiera: 1

  • La forme et l’emplacement de votre anévrisme.
  • Votre âge et votre état de santé général, pour vous assurer que vous êtes en assez bonne santé pour une intervention chirurgicale.
  • Si vous êtes capable et désireux d’avoir des tests annuels qui sont nécessaires après réparation endovasculaire. Les tests sont effectués moins souvent après une chirurgie ouverte.

Comment il fonctionne

Quand un anévrisme de l’aorte est à risque de rupture ou éclatement ouverte, les avantages de la réparation de l’anévrisme peuvent l’emportent sur les risques. Réparation de l’anévrisme diminue le risque de rupture et peut aider une personne à vivre plus longtemps. Réparation d’un anévrisme plus petit, qui ne dispose pas d’un aussi haut risque de rupture, ne contribue pas à une personne de vivre plus longtemps. 4

Risques

Une réparation endovasculaire est pas une chirurgie ouverte. Donc, il ne présente pas les risques ou complications d’une chirurgie majeure, et le temps de récupération est plus courte. Mais il y a un risque plus élevé que vous aurez besoin d’une autre procédure ou une intervention chirurgicale. 5

Le risque de mourir pendant ou peu de temps après une réparation endovasculaire est inférieur au risque de la chirurgie ouverte. Pour une réparation endovasculaire, environ 1 sur 100 personnes meurent pendant la chirurgie ou dans les 30 jours après la chirurgie. 6 Mais après quelques années, les gens qui ont une chirurgie ouverte vivent aussi longtemps que les gens qui ont eu un traitement endovasculaire. 7 experts continuent d’étudier les effets à long terme de la réparation endovasculaire.

Les complications comprennent le saignement, infection, et des problèmes de l’endoprothèse. Une complication fréquente d’une fuite autour de l’endoprothèse. Environ une personne sur 15 sur 100 ont un problème qui nécessite une deuxième procédure ou une intervention chirurgicale. 8

Que penser

Lorsqu’il prend une décision à propos de la réparation d’un anévrisme de l’aorte, vous et votre médecin examinera les avantages par rapport aux risques. Pour certaines personnes, la procédure de réparation endovasculaire est pas possible, mais la chirurgie de réparation ouverte pourrait être une option.

La Food and Drug Administration américaine (FDA) a donné une demande d’approbation préalable à la commercialisation d’endoprothèses en 1999. En 2001, la FDA a émis une notification de la santé publique pour deux de ces dispositifs: le système Ancure (Guidant) et le Système AneuRx (Medtronic AVE) . problèmes de placement, qui ont été associés à des parois des artères endommagées, ont été signalés pour le système Ancure. Des problèmes tels que des fuites, de glisser hors de l’endroit, les pauses de suture, des larmes de tissu, et le placement du greffon pauvres ont été signalés pour le système AneuRx. Parce que seul un petit nombre de personnes atteintes de ces dispositifs ont eu ces problèmes, les dispositifs rester en service. Mais le système Ancure n’a pas été fait depuis 2003. Si vous avez un de ces systèmes implantés, parlez-en à votre médecin.

Remplissez le formulaire de traitement spécial de l’information (PDF) (Qu’est-ce qu’un document PDF?) Pour vous aider à comprendre ce traitement.

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