Récupération totale de remplacement du genou Dr. Stuart Kozinn, MD.

Récupération totale de remplacement du genou Dr. Stuart Kozinn, MD. satisfaits de leur

Un guide pour la récupération totale du genou, étape par étape post-opératoire

Nous essayons d’éviter les médicaments narcotiques autant que possible dès le début. Nous utilisons des médicaments non narcotiques tels que Toradol (une forte AINS comme Motrin), IV Tylenol, Celebrex, Ultram et Naprosyn ainsi que le muscle & défrisants anxieux comme Ativan, Xanax, et Librium. Une grande partie des soins hospitaliers se concentre sur la gestion de la douleur – mais il est la mobilité immédiate qui est la clé du succès. Nous devons vous aider à aller dès que possible! Depuis le début de la mobilisation des patients une heure ou deux après la chirurgie, l’ensemble de nos taux de complications ont baissé !!

Nos patients seront marchent sur le plancher Joint Center (6 Ouest à Scottsdale Healthcare Osborn) dans les deux heures suivant la chirurgie. Cela diminue aussi considérablement le risque de formation de caillots dans les veines. Notre taux de TVP est inférieure à un pour cent de ce protocole de mobilisation précoce. Nous utilisons également l’aspirine, coumadin ou LOVENOX comme un diluant du sang, en fonction des risques et des circonstances propres à chaque patient. La plupart des patients seront déchargés sur deux aspirines par jour pendant 30 jours. Une sonde de Foley dans la vessie est éliminé dès le premier jour. Ceux-ci nous permettent de mesurer la production d’urine qui est un indicateur précis de la fonction générale du corps. Il est difficile pour certaines personnes de se rendre à la salle de bain immédiatement après la chirurgie, et il est donc une question de commodité ainsi. (Les médicaments anesthésiques font qu’il est souvent difficile d’uriner d’abord!).

Tous les patients reçoivent 24 heures d’antibiotiques IV pour prévenir l’infection. (Infections sont rares, et notre taux d’infection est d’environ 1/200 ou 0,5%, et semble surtout être une question de "malchance"). Les patients chose la plus importante peuvent faire pour prévenir l’infection est à nous appeler en cas de drainage de plaie après ils rentrent chez eux. évitant également la baignoire et la piscine est important jusqu’à ce que la plaie est scellé.

Certains patients vont rentrer à la maison le jour après la chirurgie. La plupart des patients totales du genou choisissent de rester un jour supplémentaire cependant, que le bloc du nerf se dissipe et plus "Ordinaire" douleur revient. Le remplacement total du genou fait mal plus d’une prothèse totale de hanche. principalement en raison de la nécessité de plier le genou (et réparé muscle quadriceps) dès que possible. physiothérapie commence à l’hôpital le jour de la chirurgie. Vous pouvez supporter le poids complet avec le marcheur. Il est rare pour les patients d’aller à une maison de retraite ou centre de désintoxication à moins qu’ils sont des personnes âgées ou fragiles, ou avoir personne pour les aider un peu à la maison.

kinésithérapie ambulatoire sera organisé pour vous à votre convenance. Nous avons notre propre centre de réadaptation ici au Centre commun de Scottsdale, et un avantage de le faire ici est que nous sommes là pour garder un oeil sur vos progrès. Vous pouvez, cependant, avez PT partout dans Phoenix qui est pratique pour vous. La plupart des patients arrêtent de prendre des pilules analgésiques narcotiques après la deuxième semaine. Motrin et Tylenol fonctionnent bien après.

Vous pouvez retourner au travail (en fonction de votre travail) chaque fois que vous le désirez. Je dois beaucoup de patients de remplacement du genou de retour au bureau à temps partiel après une semaine. Vous pouvez jouer au golf à 6 semaines et tennis à 10 semaines post-op dans la plupart des cas. Vous pouvez conduire votre voiture lorsque vous sentez que vous êtes prêt, généralement une semaine après un genou gauche et trois semaines après une intervention chirurgicale au genou droit. Plus de 95% 0f patients seront très satisfaits de leur nouveau genou. Cependant, il a été récemment montré que près de 10% de tous les patients du genou ont encore quelques réserves sur le genou ou de la douleur avec des activités. Nous essayons de réduire les attentes dans une certaine mesure, comme un genou est pas un genou normal (après tout, il est un dispositif de métal et de plastique que votre corps doit s’adapter à). Je dois dire qu’il est mon observation que la plupart des patients de continuer à améliorer plus d’un an après la chirurgie, et la grande majorité sont très satisfaits de leur nouveau genou.

Nous avons utilisé pour demander aux patients de revenir pour une visite de suivi annuel, mais la plupart ne qui semble si bien être "sur-traitement". Vous devez revenir une fois à un an pour un rayon X pour détecter quelque chose d’inhabituel, et puis après que vous pouvez suivi qu’en cas de besoin. Vous pouvez vous attendre de votre remplacement du genou pour durer une vingtaine d’années, mais il peut durer moins ou plus du tout individu particulier. La meilleure explication pour la longévité que je l’ai entendu est que un genou sur cent va échouer par an sur le long terme. Cela signifie que si une centaine de patients avaient leurs genoux remplacé le même jour, 80 serait toujours heureux de leur fonction du genou 20 ans plus tard. Pas moins de 20 patients de plus de 20 ans peuvent avoir eu le genou révisé en raison d’une variété de mécanismes de défaillance possibles.

Les causes les plus fréquentes de remplacement du genou "échec" sont:

  • Relâchement de la liaison du ciment
  • Étirement des ligaments à l’instabilité résultant
  • Infection (0,5% de risque)
  • Perte de mouvement (0,2% de risque)
  • Fracture (0,1% de risque)

La bonne nouvelle  est que refaire ou à la révision totale du genou a d’excellents résultats aussi bien. Ceci est la raison pour laquelle les patients plus jeunes choisissent d’obtenir leurs genoux fixés plus tôt. Je dis souvent "les dix prochaines années de votre vie sont vos dix meilleures années"Et donc je suis habituellement optimiste que le remplacement total du genou est la meilleure option pour désactiver l’arthrite du genou.

S’il vous plaît venir à notre bureau pour nous voir si vous avez d’autres questions!

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