Problèmes de vessie National Multiple Sclerosis Society

Problèmes de vessie National Multiple Sclerosis Society votre fonction de la vessie

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Gestion MS vessie et des intestins symptômes téléapprentissage

Apprendre des stratégies pour gérer l’intestin et de la vessie symptômes de MS avec Pat Kennedy, RN, CNP, MSCN, peut faire la sclérose en plaques et le Dr Marlene Murphy Setzko du MS Centre Mandell.

  • Vous levez-vous plus d’une fois par nuit pour uriner?
  • Avez-vous uriner plus fréquemment que vous avez utilisé pour?
  • Avez-vous jamais se précipiter aux toilettes pour éviter d’avoir un accident?
  • Avez-vous des fuites d’urine ou avoir des accidents?

Si vous avez répondu “Oui” à une de ces questions, vous pouvez discuter de votre fonction vésicale avec votre médecin. Pourquoi? Parce que MS pourrait avoir une incidence sur le fonctionnement de votre vessie — et les problèmes sont les plus susceptibles traitable! Pas tous les changements dans la fonction de la vessie sont liés au vieillissement normal ou à l’accouchement.

fonction de la vessie en bonne santé

L’urine est faite dans les reins, et se déplace vers le bas deux tubes appelés uretères à la vessie: un sac élastique qui stocke l’urine. Lorsque le système fonctionne correctement urinaire, l’urine recueille lentement dans la vessie, ce qui provoque son expansion. Lorsque quatre à huit onces de fluide se sont accumulées, les terminaisons nerveuses de la vessie transmettent les signaux nerveux de la moelle épinière qui, à son tour, envoie des signaux nerveuses dans le cerveau que la vessie doit être vidée. Comme la personne se prépare à uriner, le cerveau envoie un signal de retour à la moelle épinière qui déclenche le réflexe de miction, ce qui entraîne deux choses se produisent en même temps:

  • Le muscle de la vessie (détrusor) contrats de pousser l’urine de la vessie; et
  • Le sphincter externe — qui reste normalement fermé — ouvre pour permettre à l’urine de quitter le corps.

Les problèmes de vessie dans MS

dysfonctionnement de la vessie, qui se produit dans au moins 80 pour cent des personnes atteintes de SEP, qui se passe lorsque les lésions de SP bloquer ou retarder la transmission des signaux nerveux dans les zones du système nerveux central (SNC) qui contrôlent la vessie et des sphincters urinaires. Une vessie spastique (hyperactivité) qui est incapable de tenir la quantité normale de l’urine, ou une vessie qui ne se vide pas correctement et conserve de l’urine en elle peut provoquer des symptômes tels que:

  • Fréquence et / ou l’urgence de la miction
  • Hésitation à uriner départ
  • mictions nocturnes fréquentes (de nycturie)
  • Incontinence (l’incapacité à retenir l’urine)
  • Incapacité à vider complètement la vessie

La vessie et la santé globale

fonction de la vessie en bonne santé est essentielle pour la santé des reins à long terme, la prévention de l’infection, l’indépendance personnelle, la confiance en soi, et la qualité de vie globale. les questions de la vessie non traitées peuvent entraîner:

  • Aggravation des autres symptômes de la SP, comme la faiblesse et de la spasticité
  • infections de la vessie répétée ou des voies urinaires (UTI), ou des calculs rénaux qui peuvent causer des douleurs graves et compromettre la santé globale
  • Défis avec le travail, la maison et les activités sociales
  • Perte d’autonomie, l’estime de soi et la confiance en soi

évaluation médicale précoce est important pour déterminer la cause des symptômes de la vessie et de choisir les stratégies de gestion et de traitement appropriés — dans le but de maintenir la santé, le confort et éviter les complications. Lors de leurs problèmes urinaires plus graves, non traitée peut conduire à des infections dans le sang (urosepsis) et rupture de la peau — deux facteurs qui peuvent raccourcir la vie de quelqu’un avec MS.

Plus de questions à se poser

Depuis le premier diagnostic de SP ou ayant des symptômes neurologiques:

  • Suis-je trouve qu’il est plus difficile de commencer à uriner quand je rentre à la toilette?
  • Je me sens comme si ma vessie ISN’t complètement vide quand je’avez fini d’uriner?
  • Dois-je éprouver des infections fréquentes des voies urinaires ou récurrents?
  • Suis-je utiliser des tampons ou d’autres stratégies pour protéger mes vêtements de fuites urinaires?
  • Suis-je en limitant la quantité de liquides que je bois parce que je crains d’avoir à uriner fréquemment?
  • Suis-je comptais mes activités quotidiennes autour de mes symptômes de la vessie?
  • Ce que mes symptômes de la vessie me garder de faire ce qui me plaît?
  • Si je devais passer le reste de ma vie avec ma vessie se comporter comme il le fait maintenant, serais-je malheureux?

Si vous avez répondu ‘Oui’ à une de ces questions, veuillez communiquer avec votre neurologue, infirmière ou fournisseur de soins primaires sur une évaluation de votre fonction vésicale. Imprimer ces questions (.pdf) d’apporter avec vous pour référence. Soit votre fournisseur de soins de santé ou de la National MS Society (1-800-344-4867) peut vous référer à un urologue avec une expertise dans la gestion de la vessie MS.

Les options de gestion et de traitement

symptômes de la vessie peuvent généralement être gérées avec succès avec des modifications de style de vie, les médicaments, la thérapie physique et / ou des procédures de stimulation nerveuse.

  • L’évolution des mœurs peuvent inclure des modifications de régime, un apport hydrique suffisant jusqu’à quelques heures avant le coucher, la formation de la vessie ou de la nullité prévue, entre autres. En savoir plus (.pdf) et demandez conseil à votre médecin, car certains changements — par exemple en limitant l’apport hydrique — peut conduire à une déshydratation et d’autres complications potentiellement dangereuses.
  • Plus d’une douzaine de médicaments dans une variété de formes (pilule ou de capsule, spray nasal, timbre cutané et l’injection de la toxine botulique dans le muscle de la vessie par un professionnel de la santé) sont disponibles pour traiter les symptômes de la vessie spécifiques dans la SEP. Une évaluation minutieuse de vos symptômes de la vessie permettra vous et votre fournisseur de soins de santé de sélectionner la meilleure approche de traitement pour vous.
  • physiothérapie du plancher pelvien est souvent prescrit pour les personnes présentant des symptômes de la vessie hyperactive ou spastiques, et cible le groupe de muscles attachés à l’os du bassin et du sacrum qui jouent un rôle important dans la vessie en bonne santé et la fonction intestinale. La thérapie utilise la formation du plancher pelvien, le biofeedback, la stimulation neuromusculaire et exercices à la maison tous les jours pour réduire l’urgence et la fréquence urinaire, et la perte de contrôle de la vessie. Il fonctionne en renforçant les muscles du plancher pelvien, améliorant le contrôle musculaire, et en favorisant la relaxation musculaire nécessaire à la miction.
  • la stimulation du nerf tibial percutanée (PTNS) est un traitement qui peut être utile pour les symptômes de la vessie spastique ou hyperactive. Pendant PTNS, une très petite électrode aiguille insérée dans la cheville transmet un influx nerveux au plexus sacré (un réseau de nerfs qui contrôle la vessie et les muscles du plancher pelvien). Le traitement de 30 minutes par semaine pendant 12 semaines a été montré pour réduire la fréquence urinaire, l’urgence, miction nocturne et de l’incontinence.
  • Auto-cathétérisme intermittent (ISC) peut être recommandée pour la difficulté à vider la vessie. Dans ISC, un petit tube (cathéter) est inséré dans l’urètre pour vider la vessie, puis enlevé. ISC une ou plusieurs fois par jour peut aider à la fuite de contrôle de la vessie, de l’urgence et de la fréquence, et mictions nocturnes chez les personnes qui ne peuvent pas vider complètement leur vessie sur leur propre.
  • InterStim® est un petit dispositif implanté chirurgicalement sous la peau qui stimule les nerfs sacrés et est utilisé pour traiter l’hyperactivité vésicale, la rétention urinaire et certains types de troubles du transit.
  • D’autres interventions chirurgicales sont disponibles pour traiter les problèmes urinaires qui ne répondent pas de manière adéquate à l’une de ces interventions.

Résumé

La santé de votre vessie est essentiel à votre santé et la qualité de vie globale — ce qui signifie que les symptômes que vous éprouvez sont importants pour faire face avec un professionnel de la santé. Les bonnes nouvelles sont que les options de traitement disponibles sont efficaces pour la gestion de la plupart des symptômes, vous permettant de vivre pleinement votre vie sans problèmes de vessie obtenir sur votre chemin.

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