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Étude: la chirurgie de remplacement du genou partielle en tête le remplacement complet

arthroplasties du genou partielles sont supérieurs sur le plan économique à arthroplasties totales du genou chez les personnes âgées et, avec quelques petites améliorations, peut être une option intéressante pour les patients plus jeunes, ainsi, une nouvelle recherche de Weill Cornell Medical College et l’hôpital pour les enquêteurs spéciaux de chirurgie suggère.

Les enquêteurs suggèrent également que, si des dispositifs de remplacement partiel du genou pourraient améliorer la fonction plus de remplacement total du genou, cette procédure serait une option intéressante et rentable pour les patients plus jeunes, âgés de 45 et 55, qui peuvent se sentir que la qualité supérieure immédiate de la vie avantages l’emportent sur le risque d’avoir besoin de reprises chirurgicales. La chirurgie de révision est nécessaire pour le remplacement initial échoue en raison d’une infection ou relâchement.

Ghomrawi

« Avec une arthroplastie du genou unicompartimentale, vous êtes plus susceptibles de retourner au travail plus tôt et ont une meilleure fonction par rapport au remplacement total du genou, ce qui nécessite plus de la réhabilitation et a plus de complications », a déclaré l’auteur principal, le Dr Hassan Ghomrawi, professeur adjoint au Département de la politique des soins de santé et de la recherche au Weill Cornell et un chercheur au Hospital for Special Surgery.

Alors que les arthroplasties du genou partielles ont traditionnellement été controversée en raison du risque plus élevé d’avoir besoin d’une chirurgie de révision, les médecins et les chercheurs ont constaté que cette procédure offre des avantages substantiels. Il est peu invasive et entraîne moins de perte de sang et le traumatisme que arthroplasties totales du genou. Elle est associée à des complications médicales et chirurgicales moins, telles que les infections communes et de caillots sanguins dans les jambes et les poumons. Et genoux reconstruits des patients ont tendance à avoir une meilleure amplitude de mouvement après un séjour plus court dans la thérapie physique.

Mais ce qui est moins clair est de savoir si ces avantages initiaux et les risques de la chirurgie de révision ultérieure emportaient sur les avantages à long terme de la chirurgie de remplacement total du genou pour les patients âgés de 45 à 85.

« Ceci est l’une des situations où nous faisons une analyse coût-efficacité pour essayer de voir quel est le meilleur sur la durée de vie du patient», a déclaré Ghomrawi.

« Ceci est un environnement qui est de plus en plus sensibles aux coûts, et nous cherchons toujours à minimiser les coûts de notre système de soins de santé», a déclaré Ghomrawi. « Voici une procédure qui va être utilisé beaucoup dans l’avenir, afin que nous évaluons une alternative à ce qui se fait classiquement pour ces patients qui pourraient nous faire économiser de l’argent et, nous l’espérons, de produire des résultats similaires ou meilleurs. »

Beatrice Vantapool est un écrivain pour Weill Cornell Medical College.

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