Hypophyse Microadénomes traitement et les soins médicaux de gestion, soins chirurgicaux, consultations

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Soins médicaux

Pour prolactinomes, le traitement par un médicament dopaminergique est le traitement de choix (voir hyperprolactinémie). Les plus courants sont la bromocriptine et la cabergoline. Cabergoline est l’agoniste de la dopamine primaire utilisé, ou il est utilisé en cas d’intolérance de la bromocriptine ou de résistance.

Acromégalie peut être médicalement contrôlé par action prolongée analogues de la somatostatine, des agonistes de la dopamine tels que la cabergoline, ou des antagonistes des récepteurs de l’hormone de croissance. Pour microadénomes, la thérapie médicale est une alternative à la résection chirurgicale.

syndrome de Cushing est préférable de traiter avec une résection chirurgicale de la microadénome, si possible. alternatives médicales, en particulier après échec chirurgical, notamment une nouvelle pasireotide longue durée d’action agoniste de la somatostatine, un antagoniste du récepteur de glucocorticoïde mifépristone, ou des inhibiteurs de la stéroïdogenèse surrénales tels que le kétoconazole.

microadénome Nonsecreting suffit observation. L’observation clinique peut être systématique ou seulement peut se produire si de nouveaux symptômes apparaissent. Si l’analyse de série de l’IRM est nécessaire est controversée, car quelques microadénome agrandir et ne causent rarement des symptômes cliniques. Certaines lignes directrices et de l’opinion d’experts ne recommandent IRM numérisation de suivi de routine, sauf si les symptômes cliniques apparaissent, d’autres suggèrent une IRM de répétition après 1 an, et certains recommandent balayage série IRM depuis de nombreuses années. La meilleure approche rentable est encore à identifier. [8, 12]

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