Du cancer du poumon Dépistage Lignes directrices pour les grandes fumeuses

Lignes directrices de dépistage du cancer du poumon nouvelle pour le dépistage du cancer du poumon gros fumeurs

Par Stacy Simon

L’American Cancer Society a publié de nouvelles lignes directrices qui recommandent médecins de discuter du dépistage du cancer du poumon avec des personnes qui répondent à certains critères qui les exposent à un risque élevé de développer la maladie. Ces patients à haut risque doivent être âgés de 55 à 74 ans et en assez bonne santé, avoir des antécédents de tabagisme équivalent à un paquet par jour pendant 30 ans, et actuellement fumer ou ont cessé de fumer au cours des 15 dernières années. Si les gens décident d’être projeté, la recommandation précise que le test doit être effectué avec une faible dose tomodensitométrie (TDM) et se dérouler dans un établissement ayant une expérience dans le dépistage du cancer du poumon. Et il souligne que le dépistage est pas un substitut pour cesser de fumer. Le moyen le plus efficace pour réduire le risque de cancer du poumon est de rester loin de tabac.

Preuve soutient directives

Les recommandations sont fondées sur un examen attentif de plusieurs études qui ont porté sur le dépistage de CT à faible dose. Le plus important était le Screening Trial National Lung (NLST). Cette étude a inclus plus de 50.000 personnes âgées de 55 à 74 ans qui étaient des fumeurs actuels ou anciens, avec au moins une histoire de 30 paquets-années de tabagisme (égal à fumer un paquet par jour pendant 30 ans, ou 2 paquets par jour pendant 15 ans). Le NLST constaté que les personnes qui ont obtenu une faible dose de CT ont une chance de 20% plus faible de mourir d’un cancer du poumon que ceux qui ont obtenu des radiographies thoraciques. Cependant, d’autres études ont trouvé aucun avantage de dépistage.

La projection dans le NLST a été fait dans les grands hôpitaux d’enseignement avec accès à un grand nombre de médecins spécialistes et complète des soins de suivi. La plupart étaient des centres de cancer du National Cancer Institute.

Aucune des études comprenait des personnes qui jamais fumé. Bien que les non-fumeurs peuvent développer un cancer du poumon. il n’y a pas suffisamment de preuves pour savoir si leur dépistage serait utile ou nuisible. De même, on ne sait pas si le dépistage aiderait les gens qui fumaient plus légers que ceux dans les études, ou ceux de différents âges. Voilà pourquoi la ligne directrice ne recommande pas le dépistage de ces groupes.

Pesant les risques et les avantages

L’idée de dépistage du cancer du poumon est attrayante, car elle a le potentiel de trouver le cancer plus tôt, quand il est plus facile à traiter. Le dépistage se fait chez les personnes qui ne présentent pas de symptômes de cancer. symptômes de cancer du poumon ne semblent généralement pas jusqu’à ce que le cancer est déjà avancé et ne peut pas être guéri. Mais le dépistage comporte des risques qui peuvent l’emporter sur les avantages pour tout le monde, sauf ceux à risque supérieur à la moyenne pour le cancer du poumon, les fumeurs souvent lourds. L’âge est également un facteur de risque.

Un inconvénient d’un scanner à faible dose est qu’il trouve beaucoup d’anomalies qui se révèlent ne pas être un cancer, mais qui doivent encore être évalués pour être sûr. (Environ 1 sur 4 personnes dans le NLST avaient une telle conclusion.) Cela peut conduire à des analyses supplémentaires ou même des tests plus invasifs comme des biopsies d’aiguille ou même une intervention chirurgicale pour enlever une partie du poumon chez certaines personnes. Un petit nombre de personnes qui ne possèdent pas le cancer ou qui ont un cancer de stade précoce sont mortes de ces tests. Il y a aussi un risque qui vient avec une exposition accrue aux rayonnements.

En raison de ces risques, la tomodensitométrie est déconseillé aux personnes qui sont des fumeurs moins lourds, ou qui sont moins de 55 ans ou plus vieux que 74. Il est déconseillé pour les personnes qui ont d’autres maladies graves qui limitent leur espérance de vie. Les lignes directrices disent les médecins ont besoin de discuter de tous les risques potentiels, les avantages et limites du dépistage avec les patients qui répondent aux critères et les aider à prendre une décision éclairée quant à savoir si elles doivent se faire dépister. Si les gens ne décident de se faire dépister, ils devraient se faire dépister chaque année grâce à 74 ans, tant qu’ils sont encore en bonne santé.

Le dépistage ne doit être effectuée dans les installations qui ont le bon type de scanner et qui ont une grande expérience dans les analyses du TPMD pour le dépistage du cancer du poumon. L’installation devrait également avoir une équipe de spécialistes qui peuvent fournir les soins appropriés et le suivi des patients avec des résultats anormaux sur les scans.

Arrêter de fumer est toujours préférable

Les recommandations soulignent que le dépistage du cancer du poumon est pas un substitut pour cesser de fumer. La chose la plus importante peut-on faire pour réduire leur risque de cancer du poumon est pas fumer ou d’utiliser toute forme de tabac. La plupart des cas de cancer du poumon surviennent chez des personnes qui fument ou ont déjà fumé.

Outre le cancer du poumon, le tabagisme augmente également le risque de cancers de la bouche, des lèvres, du nez et des sinus, du larynx, de la gorge, de l’œsophage, de l’estomac, du pancréas, du rein, de la vessie, de l’utérus, du col, du côlon / rectum, de l’ovaire, et myéloïde aiguë leucémie. Aux États-Unis, la consommation de tabac est responsable de près de 1 à 5 décès; Cela équivaut à environ 443 000 décès prématurés chaque année.

Si vous fumez et que vous voulez de l’aide quitter, voir l’American Cancer Society Guide pour cesser de fumer ou appelez-nous au 1-800-227-2345.

histoires ACS Nouvelles Centre sont fournies en tant que source de nouvelles sur le cancer et ne sont pas destinés à être utilisés comme des communiqués de presse. Pour les demandes de réimpression. s’il vous plaît contacter permissionrequest@cancer.org.

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