Anévrisme aortique abdominal Traitement et Gestion de considérations d’approche, le traitement des non rompu

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Considérations approche

Traitement des anévrismes de l’aorte abdominale (AAA) se compose d’une réparation chirurgicale. Lorsque cela est indiqué, un anévrisme non rompu peut subir une intervention chirurgicale élective; un AAA rompu demande réparation d’urgence. approches possibles comprennent la laparotomie ouverte traditionnelle, les nouvelles méthodes minimalement invasives, et le placement des stents endovasculaires.

Traitement des anévrismes non rompus

Même les patients qui ne présentent pas de symptômes de leur AAA pourraient éventuellement nécessiter une intervention chirurgicale parce que le résultat de la prise en charge médicale dans cette population est une mortalité de 100% au cours du temps en raison de la rupture. En outre, ces patients ont un potentiel de perte d’un membre de l’embolisation périphérique.

La décision de traiter un AAA non rompu est basée sur le risque opérationnel, le risque de rupture, et estimé l’espérance de vie du patient. En 2003, la Société de chirurgie vasculaire (SVS) a publié une série de lignes directrices pour le traitement des AAA sur la base de ces principes. [16]

risque opératoire est basé sur les comorbidités des patients et des facteurs de l’hôpital (voir le tableau 1 ci-dessous). Les caractéristiques des patients, notamment l’âge, le sexe, la fonction rénale et les maladies cardio-pulmonaire sont peut-être les facteurs les plus importants. Cependant, les hôpitaux à faible volume et les chirurgiens sont associées à une mortalité plus élevée. [17]

Tableau 1. Dispositif risque de mortalité de l’Open réparation des anévrismes de l’aorte abdominale (Open Table dans une nouvelle fenêtre)

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